A+받은 뇌경색 케이스 스터디입니다. 진단7개 과정2개
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작성일 23-01-28 06:57
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순서
Ⅱ. 간호instance(사례)보고서 양식(Case study)
1. 간호사정
2) 신체사정(physical examination)
☀위험요인 : 당뇨병 (죽상경화증을 가속화 시킴), 비만, 흡연, 알콜, 식생활 (과식, 과도한 염분과 간식 섭취), 운동 부족
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#4. 병의 불확실한 예후와 관련된 절망감
#5. 고혈당, 만성질환(당뇨)와 관련된 무력감
5) 대상자의 간호문제 목록 #1. 우측 편마비와 관련된 운동장애 #2. 뇌손상, 안면근육마비와 관련된 구두 의사소통장애 #3. 다리 저림과 관련된 급성 통증 #4. 병의 불확실한 예후와 관련된 절망감 #5. 고혈당, 만성질환(당뇨)와 관련된 무력감 #6. 우측 편마비와 관련된 자가간호 결핍 #7. 빈혈, 순환장애와 관련된 조직관류 장애
반신불수 , 감각이상 및 감각손실 ,언어장애(실어증) ,발음장애(구음장애), 의식의 change(변화), 실신, 경련, 안면 신경 마비, 어지러움(현훈), 시야결손 ,복시 ,연하곤란 ,혼수상태, 치매, 두통
5) 대상자의 간호문제 목록
1) 문진 : 환자의 증상, 병이 발생한 시기 및 양상, 과거 병력, 가족 병력, 술, 담배 여부
a. 혈전성 뇌경색 : 죽상동맥경화로 혈관이 좁아지거나 막힌다. 2) 이학적 검사 : 전반적인 내과적 진찰( 고혈압, 당뇨, 부정맥 잘 살핌)
#6. 우측 편마비와 관련된 자가간호 결핍
4) 치료 및 간호
Ⅲ. 자가평가지(Self-Evaluation)
#3. 다리 저림과 관련된 급성 통증
1) 병력조사(History taking)
5. 진단적 검사
5) 대상자의 간호문제 목록
6) 간호과정
#7. 빈혈, 순환장애와 관련된 조직관류 장애
☀요인 : 동맥경화증, 뇌동맥류 ,뇌내출혈, 고혈압
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
c. 혈류역학적 뇌경색 : 죽상 경화에 의해서 혈관이 전체적으로 좁아지거나 막히면 또는 어떤 요인으로 전체적인 뇌의 피 순환이 감소하면(저혈압, 심한 출혈 등) 뇌 중심의 커다란 혈관에는 피가 어느 정도 가지만 각각 큰 동맥의 변두리는 피가 모자란다.
3) 진단적 검사
설명
A+받은 뇌경색 케이스 스터디입니다.
2. 요인 및 위험요인
#1. 우측 편마비와 관련된 운동장애
b. 색전성 뇌경색 : 죽상동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져나온 색전이 뇌혈관을 따라 흘러가다 걸려서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌조직이 죽는다.


