[간호학] 신생아 간호과정 / 환아 ief story 1. 일반적 사항성명
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작성일 23-04-04 19:57
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환아 ief story 1. 일반적 사항성명-황XX 아기 입원일-4.12.금요일1) 출생일시 2004.4월.12일 오전 10 39 (재태기간 38주+3)2) 성별- 여아 3) 분만형태- repeat c sec 4) 입원 경위- 평택 양정 산부인과에서 출생한 아이는 출생 후 처음부터(3분경부터) moaning sound 들리면서 계속 낳아지지 않아 산소 3L투여하며 본원으로 transfer. 5) 신생아 상태 만삭아. 체중 3300g(약 50%). 신장 두위 Apgar score 1분 6, 2분 7 meconium staining 없음.meconium passing. perinatal asphyxia. neonatal hypoxia. 2. 교환상태1) 영양과 대사 4.12.금.입원 당시 NPO 상태→ 4.16.화 ventilator weaning → 4.17.수.오전 oral feeding 20cc 처음 →oral feeding 30cc→40cc 피부상태 -4.15.월 전반적으로 노란 황달을 보였음. 제와부 위에 petechia, 흉부 ecchymosis 그 외 피부탄력성,부종 등의 문제 없음. 배설량 G-tube drainage+urine+stool G-tube drainage양상은 초기 15.16일 觀察시 약간 yellow한 편 17일 white drainage 양상 한번의 양은 5cc 정도 urine양이 15cc 정도 였던 17일 오전에는 lasix 투여 stool 색 노란색.2) 호흡 및 순환 호흡 수 50회 분 . 호흡양상이 특별히 얕거나 깊지 않았음. 전체적으로 흉곽은 대칭적이였으며, retraction양상 보임....
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