[의학,약학][물리치료] 의지 절단[amputation]
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작성일 24-04-03 05:37
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4) 종양(Tumor, neoplasm)-양성종양은 대부분 절단의 適應증이 되지 않으나, 심한 기형을 일으킬 수 있는 양성종양과 광범위한 림프성 악성종양, 광범위한 혈관성 종양의 경우 종양을 제거하기 위하여 가끔 절단을 하기도 한다. 외상은 사지 절단의 Cause 중 두 번째를 차지하며, 50세 이하의 남자에서는 가장 많은 Cause 으로 나타나고 있따
3) 감염(Infection)-급성감염은 종종 절단의 適應증이 되는데, 급성감염으로 생기는 가스 괴저는 생명을 위험하게 만들 수 있으므로, 필요할 경우 생명의 보존을 위해 응급으로 절단하여야 한다. 또한 절단을 시행한 후 큰 장애가 남았던 과거와는 달리 최근에는 다양한 의지의 발달과 치료 기술의 발전 덕분에 절단 후 장애를 최소화할 수 있게 되었고, 정상인 못지않은 사회생활이 가능하게 되었다. 절단을 해야하는 주요한 4가지 혈관 질환으로는
(1)폐쇄동맥경화증 (2)당뇨로 인한 폐쇄동맥경화증 (3)폐쇄혈전혈관염 (4)색전으로 인한 동맥 또는 정맥폐쇄, 말초동맥류, 시함 혈관 손상을 돈반한 외상 같은 다양한 질환을 들 수 있따
2) 외상(Trauma)-외상에 의한 절단은 심한 연부조직의 손상이 동반된 경우에 실시하게 되는데, 특히 혈관과 신경의 심한 손상이 포함되어 있는 경우로서 사지를 재건하기 어렵거나 재건한다 하더라도 사용할 수 없는 경우에 시행한다. 절단에는 절단단의 상태에 따라 폐쇄성 절단과 개방성 절단으로 나눌 수 있으며, 수술할 때 절단단을 봉합하는 것을 폐쇄성 절단이라 하고, 절단 부위에 감염이 있어서 감염 치료를 위해 절단단을 일정 기간 열어놓는 경우를 개방성 절단이라 한다.
2. 절단의 빈도(Incidence rate)-정확한 통계는 없다. ![[의학,약학][물리치료]%20의지%20절단[amputation]_hwp_01.gif](http://www.allreport.co.kr/View/%5B%EC%9D%98%ED%95%99,%EC%95%BD%ED%95%99%5D%5B%EB%AC%BC%EB%A6%AC%EC%B9%98%EB%A3%8C%5D%20%EC%9D%98%EC%A7%80%20%EC%A0%88%EB%8B%A8%5Bamputation%5D_hwp_01.gif)
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[물리치료] 의지 절단[amputation]
Ⅰ.절단의개요(Introduction of the amputation)
1. 절단의 definition (Definition)뼈의 연속성이 어떤 Cause 에 의해 단절되는 손상. 절단은 수술의 history(역사) 상 가장 오래된 수기임에도 마취와 무균 조작법이 발전하고 나서야 발달하기 처음 하여, 두order (차례) 의 세계대전을 거치면서 발생한 환자들에게 절단을 시행하면서 더욱 발전했다.
뼈의 연속성을 단절시키는 방법은 다시 골 부위에서 자르는 절단과 관절부위에서 자르는 관절이단으로 나눌 수 있지만, 보통 이 두 수술 방법을 통칭하여 절단이라 한다. 보통 전이가 가능한 악성종양의 경우 다른 곳으로의 전이를 막기 위해 절단을 시행되기 마련이지만, 일단 전이가 일어난 악성종양
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다. 하지만 미국의 경우 절단의 빈도가 1세~15세 사이에서는 일정하게 유지되지만, 15세~54세의 연령층에서는 일과 관련된 상해와 고속도로 사고 등으로 발생한 절단 빈도가 점차 증가하는 것으로 보고하고 있따 구…(생략(省略))
